发布时间:2024-08-02
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有一些检查项目,只有特定的人群才需要做,常见的有这三项。
1、女性卵巢储备功能评估
卵子从我们出生起就存在于卵巢中,随着女性年龄的增加,卵子的数目逐渐减少,35 岁后卵子的消耗速度就更快了。所以在准备自然怀孕前,评估卵巢储备功能是有必要的。对于 35~40 岁的女性,如果有月经稀发、卵巢手术史、盆腔感染史、子宫内膜异位症或者化疗放疗史,最好做卵巢储备功能的评估。如果年龄在 40 岁以上,则必须进行卵巢储备功能的评估。
卵巢储备功能的评估做起来也不复杂,具体包括以下几个方面。
(1)在月经来的第2~3天,抽血检查体内卵泡刺激素(FSH)以及雌激素水平。
(2)在月经来的第2~3天,通过阴道超声观察双侧卵巢的基础窦状卵泡数目,窦状卵泡就是直径2~8mm的小卵泡。不用担心有月经的时候做阴道超声会影响身体,B超并不会增加患病的风险。
(3)在任意时间抽血检查体内抗缪勒管激素(AMH)水平。
如果卵泡刺激素(FSH)大于10IU/L,或者窦状卵泡数少于5个,或者抗缪勒管激素小于 1.1μg/L,都表明卵巢储备功能下降。
检测结果是存在波动的,如果你有某项指标的检测结果提示卵巢储备功能下降,不必太焦虑,请先面诊。医生会综合考虑你各方面的情况,给出进一步的指导意见。
2、男性精液检查
对于有慢性全身性疾病史、盆腔重大创伤史、病毒性腮腺炎病史、泌尿生殖道感染(前列腺炎等)病史,既往进行过腹股沟、阴囊区域的手术,以及嗜好烟酒的男性,建议进行精液检查。也有观点认为,肥胖和年龄也会响精液的质量,但是相关研究目前还没有得出明确的结论,可以和医生诚后再决定是否需要检查。
在检查前,男性需要禁欲2~7天。由于精液样本中的精子浓度本身就经常变化,所以如果结果异常,医生会建议间隔1周以上再复查。
3、支原体检查
对于有宫颈炎症状(比如查体时发现宫颈有脓性分泌物、同房后出血)盆腔炎症状或有非淋球菌性尿道炎的女性及其性伴侣,建议检查支原体。
60% ~ 70% 女性的生殖道中都存在支原体定植。定植的意思就是支原体存在,支原体检测结果呈阳性,但是支原体不致病,也不用治疗。但是如果结果为阳性,同时伴有上面提到的疾病,那就需要先治疗再备孕了。