发布时间:2024-08-02
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有过流产、胎停经历的女性再次尝试怀孕时,总是希望能提前发现问题避免再次失去宝宝。建议有流产经历的女性,尤其是曾发生过多次自然流产的女性,一定要在备孕检查时跟医生充分沟通,大约50%的流产原因是可以查清楚的。
1、只有一次自然流产史
据统计,大约有15%的女性孕期会发生流产,但仅有2%的女性会连续发生两次流产。所以,对于大多数发生过一次自然流产的女性来说,自然流产只是偶然事件,第二次怀孕都能顺利生产,不必太过焦虑。
一般来说,自然流产最常见的原因是胚胎染色体异常,占流产原因的50%左右。出现染色体异常的胚胎不能正常发育,会被我们的身体淘汰掉,引起自然流产。染色体异常的发生非常偶然,排查不出原因,也没办法避免。所以,对于有过一次自然流产的女性,一般只需要进行普通孕前检查,不需要做额外的检查。如果年龄大于35岁或者对这件事情非常在意,建议和医生详细交流,医生会根据上一次流产的孕周,分析可能的疾病,再确定是否需要检查以及检查的具体项目。一般来说,医生会建议进行抽血检查和B超检查。
抽血检查的项目比较多,可能包括夫妻双方的染色体核型分析、抗磷脂抗体和狼疮抗凝物检查、甲状腺功能检查,以及性激素六项检查。注意在做甲状腺功能检查和性激素六项检查的前一天要保证充足的睡眠,早上起床局3小时内抽血,抽血前至少保持半小时的平静状态,这样结果会更准确些。一般建议在月经干净后的2~3天做阴道B超检查。这个时候能够最清晰地看到子宫内膜的结构。
2、有连续两次及以上的自然流产史
如果女性发生过两次及两次以上连续的自然流产,也就是“复发性流产”,那么再次发生流产的概率在30%左右。建议这些女性在备孕前到专业的妇幼保健院或三甲医院的生殖科、产科,或者复发性流产门诊就诊,筛流产原因,对症治疗。请注意,这三个门诊是类似的,只不过在不同的医院叫法不太一样,可以在挂号的时候进行咨询。为了节约时间,最好带上以前的病历资料和检查结果,在就诊的时候交给医生。就诊时间可以选择在来月经的第2~3天,方便医生做性激素水平等相关检查。